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新冠要多久才會好?從輕症、重症到「長新冠」的完整康復時間表

- 城建攻略

前言

感染新冠病毒 (COVID-19) 後,許多人最關心的問題就是:「到底要多久才會好?」這個問題沒有單一答案,因為康復時間取決於多種因素,包括病情的嚴重程度、個人年齡、性別以及是否患有其他潛在健康問題(如慢性病、肥胖或免疫功能低下)。

根據多方資料,大多數感染者症狀輕微,可在家中自行康復。然而,從病毒潛伏期、急性症狀期,到「陽康」後的恢復期,乃至可能出現的「長新冠」,每個階段所需的時間都不同。本文將根據現有資訊,為您詳細拆解新冠康復的完整時間表。

感染初期:潛伏期與隔離建議

在討論康復前,首先要了解病毒的潛伏期。

潛伏期: 指從感染病毒到出現症狀的時間。新冠病毒的潛伏期通常為 1 到 14 天。奧密克戎 (Omicron) 變異株的潛伏期較短,平均約為 3 天,症狀多在感染後 2 至 5 天內出現。

輕症隔離建議:

隔離期: 多數指引(如紐西蘭衛生部、美國 CDC)建議,檢測陽性或出現症狀者(第 0 天),應至少居家隔離 5 天。

解除隔離條件: 5 天期滿後,如果症狀已顯著改善,並且在沒有使用退燒藥的情況下已退燒 24 小時,則可以結束隔離。

若 5 天後仍不適: 應繼續留在家中休息,直到符合上述條件。

重要提醒: 即使解除隔離,部分患者在 10 天內仍可能具有傳染性。因此,建議在症狀出現(或檢測陽性)後的 10 天內,若需外出或接觸他人(尤其高風險族群),應全程佩戴口罩。

輕症到重症:不同病程的康復時間

新冠的病程嚴重程度,是決定康復速度最關鍵的因素。

輕症患者(居家康復)

輕症症狀通常包括頭痛、喉嚨痛、發燒、咳嗽、鼻塞、疲倦等。

平均康復時間: 根據世界衛生組織 (WHO) 基於早期中國數據的研究,輕症患者的平均康復時間為 2 週。

症狀緩解: 發燒通常在 1 週內退去,但咳嗽可能會持續較久(詳見下文)。紐約長老會醫院的資料則指出,輕症的恢復時間約為數天至 2 週。

居家照護重點: 居家康復的關鍵是休息和補充水分。

充分休息: 讓身體集中能量對抗病毒。

大量飲水: 發燒、嘔吐或腹瀉會導致嚴重脫水。應經常飲水,肉湯、蜂蜜茶飲也是好選擇。

症狀治療: 可使用非處方藥物(如 Paracetamol 普拿疼或 Ibuprofen 布洛芬)來緩解發燒、身體疼痛和頭痛。

重症患者(住院治療)

需要住院,甚至進入重症監護室 (ICU) 使用呼吸機的患者,康復之路要漫長得多。

恢復期: 從 ICU 出院後,可能需要 12 至 18 個月才能恢復到接近正常的生活狀態。

面臨挑戰: 長期臥床會導致嚴重的肌肉流失(肌肉萎縮),患者出院後通常非常虛弱,需要長時間的物理治療來「重新學走路」。此外,還可能面臨如創傷後應激障礙 (PTSD) 等心理健康問題。

辨識警示:何時必須立即就醫

無論輕症或重症,在家休息期間都必須密切監測自身狀況。若出現以下「重症警示症狀」,應立即尋求緊急醫療協助:

成人重症警示

喘或呼吸困難

持續性的胸痛或胸悶

意識不清、反應遲鈍或新發生的意識模糊

皮膚、嘴脣或指甲床發青或發灰

無法保持清醒或難以喚醒

無法進食、喝水或服藥

(若有血氧機)血氧濃度低於 95%,或低於 90% 應立即叫救護車

兒童重症警示

發燒超過 48 小時,或高燒超過 39°C 合併發冷/冒冷汗

退燒後持續活動力不佳

退燒後持續呼吸急促、喘、胸悶或胸痛

持續性嘔吐、頭痛或腹痛

超過 12 小時未進食或解尿

抽搐、肌躍型抽搐、步態不穩

脣色發白或發紫

「陽康」之後:常見症狀的恢復時間表

許多人即使檢測轉陰(俗稱「陽康」),仍會持續被某些症狀困擾。這在疾病發展過程中很常見,身體需要時間修復。

以下是根據深圳市衛健委資料整理的常見症狀預計恢復時間:

症狀 (Symptom)

預計恢復時間 (Estimated Recovery Time)

咳嗽 (Cough)

平均 2 週,部分患者可長達 4 週。

虛弱乏力 (Fatigue)

多在 2 週內緩解。

反應遲鈍 (Brain Fog)

多在 10-15 天後逐漸消失。

嗅覺/味覺減弱 (Loss of Smell/Taste)

大多數在 1 個月內恢復。

脫發 (Hair Loss)

多在感染後 45-60 天達高峰期,之後 2-3 個月會修復。

頭痛 (Headache)

可能持續 1-14 天,因人而異。

月經不調 (Menstrual Irregularity)

多由焦慮和內分泌影響,待症狀好轉後可恢復正常。

失眠 (Insomnia)

若為精神因素導致,約 2-3 天;若為疾病因素,可能持續 7-10 天。

小提示: 根據紐西蘭衛生部資料,從最初感染症狀中恢復,通常需要 2 到 4 週。身體可能需要長達 12 週(約 3 個月)才能完全恢復到患病前的正常生活狀態。

什麼是「長新冠」(Long COVID)?

如果在康復期(12 週)後,症狀仍然持續,就可能屬於「長新冠」(新冠後遺症)。

WHO 定義: 通常指在初次感染新冠病毒 3 個月後,仍然存在或出現新症狀,這些症狀持續至少 2 個月,並且無法用其他診斷來解釋。

發生率: 研究顯示,約有 10% 至 20%(即五分之一)的新冠感染者可能會出現「長新冠」。

常見症狀: 包括極度疲倦、呼吸急促、認知功能障礙(腦霧)、頭痛、胸痛、關節疼痛等。

風險: 任何人,無論初始病情輕重,都有可能患上「長新冠」。

康復後的病毒殘留與環境清潔

康復後,許多人擔心「復陽」以及環境中是否還有病毒。

「復陽」 (Re-positive): 通常發生在康復後 2 至 3 週內。這大多是體內殘留的病毒核酸片段,而非新的感染,一般不具有傳染性。

「二次感染」 (Re-infection): 免疫力正常的人群,在康復後 3 至 6 個月內發生二次感染的風險較低。

環境中的病毒: 新冠病毒在物體表面可存活數小時至數天。

以下是病毒在不同材質表面的大約存活時間:

表面/環境 (Surface/Environment)

存活時間 (Survival Time)

空氣中 (In Air)

3 小時

皮膚 (Skin)

1 小時

紙巾 (Tissue Paper)

30 分鐘

銅 (Copper)

4 小時

布料/衣服 (Cloth/Fabric)

2 天

紙板 (Cardboard)

2 天

塑膠 (Plastic)

2-4 天

不銹鋼 (Stainless Steel)

2-4 天

外科口罩 (外層)

7 天

外科口罩 (內層)

4 天

清潔消毒: 康復後應對居家環境進行清潔。可使用 75% 酒精或稀釋後的家用漂白水(一般環境使用 1:99,若有體液污染則用 1:49)擦拭。當然,最重要的是保持勤洗手的習慣。

常見問題

新冠輕症要休息幾天?

建議至少居家隔離 5 天。5 天後,如果症狀明顯改善,且 24 小時未服用退燒藥也沒發燒,可以解除隔離。如果仍然感到不適,應繼續休息直至康復。

康復後(轉陰)還具有傳染性嗎?

有可能。 部分患者在症狀出現後,可能長達 10 天仍具傳染性。因此,即使康復且解除隔離,也建議在 10 天內應佩戴口罩,並避免接觸年長者、嬰幼兒或免疫力低下等高風險人群。

為什麼「陽康」後還會一直咳嗽?

這是非常常見的恢復期症狀。病毒可能引起呼吸道的炎症反應,身體需要時間修復。這種咳嗽平均持續 2 週,有些人甚至會咳到 4 週。如果咳嗽嚴重影響睡眠,或持續 3 週以上未見好轉,建議就醫檢查。

康復後多久可能「二次感染」?

這取決於個人免疫力。對於免疫力正常的人來說,康復後 3 至 6 個月內再次感染的風險相對較低,但仍需保持良好的衛生習慣和防護措施。

總結

新冠的康復是一個多階段的過程。對於輕症患者,急性期(隔離期)約為 5 天,症狀完全消失可能需要 2 至 4 週。對於重症患者,則可能需要數月甚至一年以上才能恢復。

在康復期間,重要的是充分休息、補充水分,並密切注意是否出現重症警示症狀。即使「陽康」後,仍需留意身體的恢復情況,給予身體長達 12 週的時間逐步回到正常軌道,並對「長新冠」的可能性保持警覺。

資料來源

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